티케이 정형외과

티케이 SRP센터

어깨 클리닉

Shoulder clinic

불안정증

Shoulder Instability

  • 어깨관절의 특성

    어깨(견)관절은 고관절과 같은 구-와 관절(ball and socket joint)이지만 관절의 오목면이 고관절에 비하여 얕아서 안정성이 크지 않습니다.
    다시 말하면 관절 자체의 모양에 의한 구조적인 안정성이 높지 않습니다. 그러므로 어깨 관절이 안정성(stability)을 유지하기 위하여는 관절을 둘러싸고 있는
    연부조직(soft tissue)이 많은 역할을 담당해야만 합니다. 따라서 어깨 관절의 질환은 뼈나 연골보다는 연부조직에 많이 발생하는 특성을 가집니다.

  • 어깨관절 불안정증(재발성 탈구), 관절순 파열, 슬랩(SLAP) 병변

    과거에는 ‘재발성 탈구’라 불리웠으나 현재는 ‘불안정증’으로 총칭하며 여러 타입이 있습니다.
    가장 흔한 타잎은 외상성 탈구 후에 발생하는 외상성 전방불안정증으로서 제한 없는 생활과 스포츠활동을 위하여는 대부분 수술적 치료가 필요합니다.
    비외상성 불안정증은 전신적 인대 과이완과 같은 선천적 소인을 가진 환자에서 반복적인 미세 외상 등에 의하여 발생하는 경우가 흔합니다.
    이러한 타입에서는 근력강화운동과 같은 재활치료가 우선적으로 시행됩니다.
    외상성과 비외상성의 특징이 혼재된 혼합형도 존재합니다.

    티케이 정형외과에서는 여러 유형의 어깨관절 불안정증에 대하여 정확한 진단을 시행하고 그에 따라 보존적 요법 또는 수술적 치료의 시행을 결정합니다.
    수술적 치료는 대부분의 경우 관절경적 방법으로 파열된 관절 순을 복원하는 것 입니다.
    간혹 의학적 필요성이 있는 경우 개방적 술기에 의한 수술을 시행하기도 합니다.
    슬랩(SLAP) 병변은 관절순 파열의 한 형태로서 젊은 연령에서는 복원술을 시행합니다.